吃三七粉的禁忌：孕期婦女禁止使用、感冒期間。女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因?yàn)槿呋ㄐ晕觯瑫?huì)加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

三七粉是植物三七（學(xué)名：Panax pseudo-ginseng）的根莖制品，是用三七主根打成的粉。別名田七粉，金不換。性溫，味甘微苦，入肝、胃、大腸經(jīng)。又稱北人參，南三七。人參補(bǔ)氣第一，三七補(bǔ)血第一。一直以來，三七都是一味中藥材。三七的功用，原來可用“止血、散瘀、定痛”六個(gè)字來概括。

三七粉是用三七主根打成的粉。生三七適用于跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血、衄血等血癥，熟三七適用于身體虛弱、食欲不振、神經(jīng)衰弱、過度疲勞、失血、貧血等。三七粉含多種皂甙，尚含止血活性成分田七氨酸及少量黃酮。

使用三七粉時(shí)需要注意：孕期婦女禁止使用：女性在懷孕期間，禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。感冒期間：風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花，因?yàn)槿呋ㄐ晕觯瑫?huì)加重風(fēng)寒感冒，三七粉性溫，風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。

花與粉對(duì)比

三七花為生長二年以上的三七尚未開放的花蕾，民間作茶飲用，有清涼、平肝、降壓之效。現(xiàn)代研究表明：三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位，含量高達(dá)13%以上，以Rb族皂苷為主，具有鎮(zhèn)靜安神、抗炎鎮(zhèn)痛、降血壓等藥理作用，常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠等癥。它具備三七的大部份功效，但是與三七不能等同，兩者是有區(qū)別的。

三七花 ：性涼，味甘、微苦。主要用于清熱、解毒、涼血、免疫調(diào)節(jié)、活血通脈、養(yǎng)生抗衰、消炎鎮(zhèn)痛作用的有效成份。具有顯著的平肝、祛痰、平喘、鎮(zhèn)痛安眠、擴(kuò)冠、抗過敏、排毒養(yǎng)顏等功效。

三七粉：性溫，味苦回甜。補(bǔ)血，去瘀損，止血衄，能通能補(bǔ)，功效最良，是方藥中之最珍貴者。三七生吃，去瘀生新，并有止血不留瘀血，行血不傷新的優(yōu)點(diǎn)，熟三七粉可以補(bǔ)身體。

你最近有沒有出現(xiàn)這樣的情況：

如果你滿足上面其中一條，那就要小心了，你很可能得了心衰！

目前我國心衰患者預(yù)計(jì)超過 1000 萬，跟深圳人口差不多，而且這個(gè)數(shù)字還在不斷上升。

而且有研究顯示，中國心衰患者的 5 年生存率比乳腺癌、膀胱癌前列腺癌等癌癥患者還要低。

[1][2]

某種程度來說，心衰比癌癥還可怕！

心衰會(huì)嚴(yán)重影響你的生活和健康，一定要提早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防。

那怎么發(fā)現(xiàn)和預(yù)防呢？請(qǐng)王蘇醫(yī)生仔細(xì)給我們講講。

心衰就像水泵壞了

我們可以把心臟看做是一個(gè)水泵。它從靜脈中抽血，再把血液輸送到動(dòng)脈，來維持身體的日常活動(dòng)。

如果水泵出了故障，提供不了所需的功率，心衰就發(fā)生了。

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在初期，「水泵」提供的功率尚可夠日常活動(dòng)，只有劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候才會(huì)感到胸悶和憋氣。

在后期，「水泵」功率不斷下降，人就會(huì)慢慢出現(xiàn)上不動(dòng)樓、躺著憋氣等情況。

心衰會(huì)讓你長期喘不上氣，睡眠質(zhì)量下降，嚴(yán)重影響你的日常生活。最危險(xiǎn)的是，心臟可能隨時(shí)隨地停止工作，讓你真正地「睡死」過去。

這 2 類人特別要注意

心衰的病因非常多，很多疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心衰。

其中心臟相關(guān)疾病最為常見，如缺血性心肌病、高血壓性心臟病、先天性心臟病等等。

像冠心病、高血壓人群眾多，因此他們特別需要注意。

1. 冠心病患者

冠心病患者由于心肌缺血甚至壞死，越來越多的心肌細(xì)胞失去功能，導(dǎo)致心臟收縮能力降低。從而降低「水泵」的功率，引起心衰。

2. 高血壓患者

得了高血壓，心臟很可能出現(xiàn)左心室肥厚這種情況。

左心室肥厚其實(shí)是心臟超負(fù)荷運(yùn)作，久而久之肯定會(huì)產(chǎn)生故障，引起心衰。

全世界最著名的高血壓患者，美國總統(tǒng)羅斯福也是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致心衰，倒在辦公室，差點(diǎn)猝死。

除了心臟相關(guān)疾病外，慢性腎病、大量飲酒、肝硬化甚至糖尿病等疾病，也會(huì)大大增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。

目前中國有太多的心衰高危人群，像老年朋友特別容易成為其中一名受害者。

提早做這些檢查

火眼金睛發(fā)現(xiàn)心衰

心衰的癥狀并不典型，所以患者很難在早期發(fā)現(xiàn)心衰，這就需要一些輔助檢查手段：NT-proBNP 檢查或超聲心動(dòng)檢查。

它們能在早期識(shí)別心衰，幫助醫(yī)生醫(yī)生和患者及早治療。

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另外還有一個(gè)簡單的方法來測(cè)測(cè)你有沒有心衰——6 分鐘步行法，而且它能測(cè)出你心衰的嚴(yán)重程度。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，你用平時(shí)正常走路的速度在平直的道路上走 6 分鐘。如果行走距離超過 450 米，說明心功能基本沒有太大問題。

如果距離在 150～450 米之間，說明心功能不全；如果連 150 米都走不到，則說明存在重度心功能不全。

遠(yuǎn)離心衰很簡單：

有病治病，沒病養(yǎng)生

如果你患有引起心衰的疾病，一定要好好治療，減少心衰風(fēng)險(xiǎn)：

有冠心病的患者，要去做支架或者搭橋手術(shù)，恢復(fù)心臟功能，同時(shí)遵醫(yī)囑好好服藥。

高血壓患者要控制血壓。

糖尿病患者要積極控制血糖。

血液病、風(fēng)濕病和腫瘤患者，也要通過藥物等方式做好心臟的保護(hù)，以免發(fā)生心衰。

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對(duì)于看似健康的人，心衰也可能會(huì)找上你。如果你有超重、肥胖、吸煙、酗酒等情況，那你也是心衰送命大隊(duì)的一員，建議你好好「養(yǎng)生」：

1. 注意飲食健康，限制鹽、甜食，多吃蔬菜

2. 培養(yǎng)良好的習(xí)慣，戒煙限酒，少熬夜

3. 多鍛煉，每周保證 150 分鐘的運(yùn)動(dòng)

如果心衰已經(jīng)發(fā)生了，更要及時(shí)治療，減緩心衰的發(fā)展，維持盡量長的預(yù)期壽命，并保證良好的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

1.Xu Y, et al. Exp Ther Med. 2013 Dec;6(6):1437-1442.

2. Int. J. Cancer: 2014. DOI: 10.1002/ijc.29227.

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每次談到高血壓的問題，總會(huì)有讀者咨詢：

哪種藥治療高血壓效果好？

問到要換藥的原因，多數(shù)人都說是因?yàn)椋?/p>

堅(jiān)持在吃藥，但感覺血壓還是控制得不好。

血壓控制不好，這還真不是個(gè)別現(xiàn)象，根據(jù)《柳葉刀》（醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的頂級(jí)學(xué)術(shù)雜志）上的報(bào)道：中國 35～75 歲人群，高血壓比例接近 50%，但治療率僅 30%，控制率更是小于 10%。

其中一些人的問題，不是沒選對(duì)藥的品種，而是沒選對(duì)吃藥的時(shí)間。

忽視了用藥時(shí)間的合理性，卻陷入「認(rèn)為是藥不對(duì)，然后不斷換藥」的誤區(qū)，實(shí)在不利于控制好高血壓。

不妨先看看這篇文章，對(duì)照一下自己的用藥時(shí)間是否合適。

24 小時(shí)里

血壓有自然的起伏

通常來說，血壓白天高，晚上低。

早上起床后，血壓增高，常在 6:00～10:00 到達(dá)最高。此后血壓便逐漸降低，但白天一直維持較高水平，晚上入睡后，在凌晨 3:00～5:00 落到一天中的最低水平。

晚上血壓降幅過高或過低，都對(duì)身體不好。這些人發(fā)生心梗腦梗、腎功能損傷等的風(fēng)險(xiǎn)更高。

血壓怎么算控制得好？

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這一點(diǎn)，我國的高血壓防治指南已給出了明確的答案：

? 普通高血壓人群血壓應(yīng)降至 140/90 mmHg 以下；

? 糖尿病或伴有腎臟疾病的人群應(yīng)控制在 130/80 mmHg 以下，尿蛋白大于 1 克/日者，血壓應(yīng)控制到 125/75 mmHg 以下。

除了要降低整體血壓水平，還要有效抑制清晨時(shí)段血壓的快速上升，并且保證夜間血壓的適度下降。

降壓藥到底怎么吃？

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要想達(dá)到上述目的，除了充分考慮每個(gè)人的血壓變化節(jié)律，還要考慮到藥效強(qiáng)度、不同個(gè)體對(duì)藥物的敏感性，以及藥物吸收代謝的特點(diǎn)。

血壓高峰出現(xiàn)的前 2 個(gè)小時(shí)，是比較妥當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間點(diǎn)。所以，臨床醫(yī)生通常會(huì)給大多數(shù)人如下的服藥建議。

1. 中、短效制劑

短效藥物的特點(diǎn)是起效快、作用消失也快。

常見的硝苯地平（心痛定）、維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（恬爾心）、美托洛爾（倍他樂克）、非洛地平（波依定）等，都屬于短效或中效藥物（注意：藥盒上沒有寫「緩釋片」幾個(gè)字），一般需要每天吃兩三次。

如果每天需要吃兩次，建議在早上 7:00 和下午 15:00 吃。

如果每天需要吃三次，建議在 6:00～7:00，13:00～14:00，17:00～18:00 吃。

這樣，能讓藥物在發(fā)揮作用時(shí)，與血壓高值相遇，提高降壓效果。

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2. 長效藥、緩釋劑

長效降壓藥的療效能在 24 小時(shí)以上，這些藥物起效慢一些，一般需要一周左右時(shí)間，才能顯現(xiàn)穩(wěn)定降壓的效果，所以用了這些藥以后，不要因?yàn)樾Ч伙@著而急著換藥。

氨氯地平（絡(luò)活喜）、氯沙坦（科素亞）、苯那普利（洛汀新）、培哚普利等，都屬于長效藥或緩釋劑（注意：藥盒上通常會(huì)寫著「緩釋片」或者有長效藥物的字樣）。

這些藥物，每天吃一次就行。

一般推薦早上起來，6:00～7:00 的時(shí)候吃。如果監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)晚上睡覺時(shí)，血壓下降并不明顯，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，把用藥時(shí)間調(diào)整為睡前，大概八九點(diǎn)的時(shí)候服用。

3. 聯(lián)合用藥

為了更好地控制血壓，有些朋友不得不吃兩種甚至更多的藥。

為了避免漏服，醫(yī)生可能會(huì)建議幾種藥一起吃，不過也可以晨起服用一種，睡前或傍晚服用另一種。具體怎么用藥，可以多問醫(yī)生一句。

特殊情況要注意

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1. 清晨高壓

前面提到，起床后會(huì)有一個(gè)血壓升高的現(xiàn)象。有的朋友的高壓可以到達(dá) 140mmHg 以上。

推薦服用可以覆蓋 24 小時(shí)的降壓藥，并盡量避免在這個(gè)時(shí)間段運(yùn)動(dòng)。

如果血壓仍不達(dá)標(biāo)，可以問問醫(yī)生看要不要加用一些短效藥物。

2. 餐后低血壓

有的人在吃飯后 2 小時(shí)內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)血壓下降的情況。甚至?xí)霈F(xiàn)胸痛、乏力、頭暈、意識(shí)障礙等心腦缺血的癥狀。

建議查找引起餐后低血壓的原因，在醫(yī)師指導(dǎo)下服藥，避開餐后低血壓。

同時(shí)要注意避免暴飲暴食、大量飲酒。吃飯以后，休息一會(huì)兒，不要馬上活動(dòng)。

3. 體位性低血壓

從躺下到坐起，從坐起到站立，或長時(shí)間站立后，有人會(huì)出現(xiàn)低血壓，一陣頭暈。

這些朋友應(yīng)該避免叫 ×× 洛爾（β-受體阻滯劑）和 ×× 唑嗪（α-受體阻滯劑）的藥物。

在醫(yī)生開藥的時(shí)候，建議跟醫(yī)生說明情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的具體情況，來選擇合適的藥物。

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降壓，改善生活方式是基礎(chǔ)，口服藥物是重要手段。

用藥的時(shí)間并非固定不變，最佳方案是結(jié)合血壓變化規(guī)律和降壓藥物的特性，個(gè)體化治療。

如果有條件，可以通過監(jiān)測(cè)血壓了解一下自己血壓的波動(dòng)狀況，確定最佳的治療藥物和服藥時(shí)間。

分享 文章給有需要的長輩或者親朋好友，囑咐他們：記得按時(shí)按量堅(jiān)持服藥，這可是控制好高血壓的關(guān)鍵一環(huán)。

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心血管病猛于虎。

《中國心血管病報(bào)告 2017（概要）》上寫到：

總體上看，中國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。

心血管病死亡占居民疾病死亡構(gòu)成 40% 以上，居首位，高于腫瘤及其他疾病。

2015 年中國城鄉(xiāng)居民主要疾病死因構(gòu)成

圖片來源：《中國心血管病報(bào)告 2017》

從某種程度上來說，血管的健康就是人長壽的標(biāo)志。

「不好的生活習(xí)慣會(huì)加速血管損傷」，相信大家總會(huì)聽到這樣的警告。但不少人也覺得，要記住這些復(fù)雜的「囑咐」有難度。

不用擔(dān)心，為了讓大家做到心中有數(shù)，我們將不良的生活習(xí)慣做了個(gè)簡單的匯總。

這就是心血管病偏愛的 7 個(gè)字，避免這 7 個(gè)字，血管才能更健康。

煙

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不少人都知道吸煙會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但吸煙會(huì)損傷血管、增加心腦血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，卻少有人知。

煙草煙霧中的有毒物質(zhì)，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，影響血脂、血糖等指標(biāo)，并進(jìn)一步引起血壓升高、血管炎癥等，加速動(dòng)脈粥樣硬化。

吸煙使腦梗的相對(duì)危險(xiǎn)增加 90 %；

約有 11% 的急性缺血性腦卒中患者歸因于吸煙；

吸煙者腦梗和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，分別是不吸煙者的 1.37 倍和 1.21 倍；

吸煙者心腦血管疾病的死亡危險(xiǎn)高于不吸煙者，吸的越多，風(fēng)險(xiǎn)越大；

……

為了自己與家人的血管健康，快戒煙吧！

酒

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「少量喝酒，尤其是喝點(diǎn)紅酒對(duì)心腦血管有好處。」

這個(gè)說法流傳得很廣，但并不正確。

大量的研究并沒有證實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)，反而有證據(jù)顯示：完全不喝酒的人，比少量喝酒的人得冠心病、腦卒中等疾病的概率更低。

美國心臟協(xié)會(huì)更是給出了明確的警示：不建議任何人以「降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)」等理由而開始飲酒。

《中國居民膳食指南》也建議：因?yàn)檫^量飲酒會(huì)增加肝損傷、心血管疾病、某些癌癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，一定要避免！

咸

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長期的高鈉（鹽）飲食與血壓升高有著密切的關(guān)聯(lián)。

而過強(qiáng)的血壓，在時(shí)刻考驗(yàn)著全身的每一根血管。

長期高血壓造成的損害，幾乎沒有一個(gè)器官能逃得掉。像心臟、腎臟與血管功能關(guān)系最密切的器官，往往最容易受到損害。

建議一人一天吃鹽少于 6 克，這個(gè)量是平平的一啤酒瓶蓋。

但是別忘了！三餐之外的零食、加餐……也是含有鹽的，所以每天攝入鹽的量真的很容易超標(biāo)。

因此在日常生活中，要改變重口味的飲食習(xí)慣，少吃或不吃高鈉食品，購買包裝食品時(shí)要注意看標(biāo)簽上鈉含量。

胖

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肥胖，尤其是肚子很大的腹型肥胖，會(huì)讓身體長期處于一種「炎癥反應(yīng)」?fàn)顟B(tài)。

這會(huì)極大地增加血管內(nèi)皮損害、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而讓中風(fēng)、冠心病等心腦血管疾病發(fā)生的可能性上升。

「把腰圍減下來」「把體重降下來」，不僅是為了好看，更是讓血管健康，從而正常地發(fā)揮生理功能。

懶

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長期堅(jiān)持適度且規(guī)律的鍛煉，血糖、血壓水平會(huì)下降；而當(dāng)完全放棄運(yùn)動(dòng)，二者都會(huì)有所反彈。這對(duì)維持血管正常功能狀態(tài)來說，可不是好事。

另外，如果總是久坐或一直保持站立不動(dòng)的姿勢(shì)，血液就會(huì)淤積在腿部血管中，甚至集結(jié)成小凝塊，即「下肢深靜脈血栓形成」。

此時(shí)，如果栓子脫落，小凝塊隨血流，流到肺部血管，并堵住，就會(huì)形成致命的肺栓塞。

所以，大家千萬不要在電視機(jī)或麻將桌前，一坐就是一整個(gè)下午。

記得一定要養(yǎng)成規(guī)律鍛煉的好習(xí)慣。每周至少五次，每次半小時(shí)以上的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

糖

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甜味讓人愉悅，但糖，真不能吃太多。

有研究發(fā)現(xiàn)，每天多喝 1 份含糖飲料（大約一聽飲料），冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就增加 16%，喝得越多，風(fēng)險(xiǎn)越高。

除了是冠心病的危險(xiǎn)因素以外，糖還與糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等疾病密切相關(guān)。而這些慢性疾病與血管損傷，會(huì)互相促進(jìn)、互為因果，并形成惡性循環(huán)。

《中國居民膳食指南》推薦：每天吃糖不超過 50 克，最好控制在 25 克以下。

這是什么概念呢？

一大勺蜂蜜沖水，含糖 20 克；一瓶可樂，含糖 52 克；一盤糖醋排骨，含糖 36 克……

希望大家在今后的日常生活中，能夠有意識(shí)地控制攝糖量。

精

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大家的生活條件越來越好了，吃糠咽菜的日子不再有，桌上的主食越來越精細(xì)。

小麥大米等谷物，在加工的過程中會(huì)損失掉大量的礦物質(zhì)和膳食纖維，加工程度越深，損失越大，升血糖的速度也會(huì)大大加快。

相比之下，粗糧含有更多的膳食纖維、健康脂肪、多種維生素、礦物質(zhì)等，長期食用，對(duì)血管健康更有好處，能幫助預(yù)防和控制糖尿病、心血管疾病、肥胖等。

常見的粗糧包括：糙米、紅米、黑米、小米、蕎麥、燕麥仁、裸燕麥片、青稞、大麥仁、小麥仁、玉米，還有用整粒麥仁研磨后的全麥面。

這些基本都可以在超市或者農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)買到。

推薦粗糧占到主食的四成左右。同時(shí)，別忘了吃夠蔬菜水果。

最后再總結(jié)一下：

這 7 個(gè)字會(huì)損害血管健康，增加血管硬化、堵塞、發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)。

在日常生活中，記得留意避免這 7 個(gè)字，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)必將大大降低！

也要記得把這篇 分享 給自己的親戚朋友，共享健康美好生活。

責(zé)任編輯：臻臻

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