治療風(fēng)濕病痛風(fēng)不能吃什么不知道更合適海鮮。。2,腎病患者能吃西洋參和三七粉嗎黃芪西洋參——滋陰補(bǔ)氣,枸杞子黃精——補(bǔ)腎生精,三七粉——活血補(bǔ)血
痛風(fēng)的飲食需要注意哪些問(wèn)題?這個(gè)問(wèn)題想必是很多患者非常關(guān)心的話題,出現(xiàn)了痛風(fēng)的病情,還不知道在患痛風(fēng)病的時(shí)候可以吃什么?不能吃什么?這個(gè)的確是以中國(guó)困擾,那么到底痛風(fēng)的是需要注意什么問(wèn)題?痛風(fēng)其實(shí)因?yàn)槿梭w的尿酸值異常問(wèn)題,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫痛或者說(shuō)是表皮出現(xiàn)了顏色暗沉。總體來(lái)說(shuō)患者帶來(lái)了極大的痛苦,出現(xiàn)了痛風(fēng)的病情該怎么辦?
首先從營(yíng)養(yǎng)的角度出發(fā),吃的東西還是要控制的,比如分配的時(shí)候其實(shí)要高碳水化合物,這個(gè)一高,同時(shí)還有一個(gè)中,中等熱量,除此之外還有一個(gè)低,低脂肪。這個(gè)是痛風(fēng)的患者在飲食方面需要注意到。除了吃進(jìn)去的,還有不能吃的,有些食物對(duì)于痛風(fēng)的治愈是負(fù)面作用的,比如說(shuō)雞精,這種家庭中非常常見(jiàn)的調(diào)料,如果在痛風(fēng)患者食譜中出現(xiàn),不難想象這個(gè)病可能就顯得難以調(diào)節(jié)。因此要少食用雞精,除了這個(gè)調(diào)味方面的規(guī)避,還有應(yīng)該是比如食物方面就是要規(guī)避高嘌呤食物的出現(xiàn),什么食物高嘌呤呢?比如說(shuō)一些比較海產(chǎn)品,魚(yú),蝦等等,這些食物是不能多吃的,這些也是會(huì)增加患者的尿酸的值,也不能吃。除了飲食方面的建議還有就是治療方面的建議,其實(shí)武漢芝元堂科技有限公司推出了芝.元.牌.古.方.復(fù).貝.茲,對(duì)治療痛風(fēng)還是非常有效的,因此可以建議消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)。
吃三七粉的禁忌:孕期婦女禁止使用、感冒期間。女性在懷孕期間,禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花,因?yàn)槿呋ㄐ晕觯瑫?huì)加重風(fēng)寒感冒,三七粉性溫,風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。
三七粉是植物三七(學(xué)名:Panax pseudo-ginseng)的根莖制品,是用三七主根打成的粉。別名田七粉,金不換。性溫,味甘微苦,入肝、胃、大腸經(jīng)。又稱北人參,南三七。人參補(bǔ)氣第一,三七補(bǔ)血第一。一直以來(lái),三七都是一味中藥材。三七的功用,原來(lái)可用“止血、散瘀、定痛”六個(gè)字來(lái)概括。
三七粉是用三七主根打成的粉。生三七適用于跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血、衄血等血癥,熟三七適用于身體虛弱、食欲不振、神經(jīng)衰弱、過(guò)度疲勞、失血、貧血等。三七粉含多種皂甙,尚含止血活性成分田七氨酸及少量黃酮。
使用三七粉時(shí)需要注意:孕期婦女禁止使用:女性在懷孕期間,禁止服用三七粉。這和孕婦不能服用很多西藥一樣的道理。感冒期間:風(fēng)寒感冒期間不能服用三七花,因?yàn)槿呋ㄐ晕觯瑫?huì)加重風(fēng)寒感冒,三七粉性溫,風(fēng)寒感冒期間可以服用。而患風(fēng)熱感冒則不宜服三七粉。
花與粉對(duì)比
三七花為生長(zhǎng)二年以上的三七尚未開(kāi)放的花蕾,民間作茶飲用,有清涼、平肝、降壓之效。現(xiàn)代研究表明:三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位,含量高達(dá)13%以上,以Rb族皂苷為主,具有鎮(zhèn)靜安神、抗炎鎮(zhèn)痛、降血壓等藥理作用,常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠等癥。它具備三七的大部份功效,但是與三七不能等同,兩者是有區(qū)別的。
三七花 :性涼,味甘、微苦。主要用于清熱、解毒、涼血、免疫調(diào)節(jié)、活血通脈、養(yǎng)生抗衰、消炎鎮(zhèn)痛作用的有效成份。具有顯著的平肝、祛痰、平喘、鎮(zhèn)痛安眠、擴(kuò)冠、抗過(guò)敏、排毒養(yǎng)顏等功效。
三七粉:性溫,味苦回甜。補(bǔ)血,去瘀損,止血衄,能通能補(bǔ),功效最良,是方藥中之最珍貴者。三七生吃,去瘀生新,并有止血不留瘀血,行血不傷新的優(yōu)點(diǎn),熟三七粉可以補(bǔ)身體。
大家都知道三七粉是非常好的藥材,下面我來(lái)給大家講講它的優(yōu)點(diǎn)和禁忌。
1.三七對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用
三七粉被廣泛應(yīng)用于心腦血管系統(tǒng)疾病的預(yù)防和治療,以其活血、止血和補(bǔ)血功能有關(guān),三七粉中的三七素、和槲皮苷等物質(zhì)是止血成分,而其皂苷類和黃酮類成分則是活血化瘀的物質(zhì)。
(1)三七粉的活血作用
三七粉的功效與作用:三七總皂苷能抑制血小板聚集,其主要有效成分是人參皂苷Rg1及人參三醇型皂苷,通過(guò)提高血小板cAMP含量而抑制血小板聚集功能。
(2)三七粉的止血作用
三七粉止血是通過(guò)多方面使用實(shí)現(xiàn)的。三七根的溫浸液能縮短家兔血液凝固時(shí)間,并使血小板數(shù)量增加而有止血作用。
三七能促進(jìn)凝血過(guò)程,縮短凝血時(shí)間,促進(jìn)凝血酶的生成,使局部血管收縮,促進(jìn)血小板數(shù)目。三七配伍烏賊骨和白芨散有良好的止血作用。
(3)補(bǔ)血作用
三七粉的功效與作用除了活血止血外,還有補(bǔ)血的作用,三七總皂苷有明顯升高白細(xì)胞的作用,PNS對(duì)X線照射所致大鼠外周血細(xì)胞和血小板減少亦有保護(hù)效應(yīng)。三七總皂苷可顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬率,提高血液中淋巴細(xì)胞百分比,降低白細(xì)胞指數(shù)。Rb1、Rg1可以提高人紅細(xì)胞膜蛋白α螺旋的比例,即增加膜蛋白的有序性,從而改善紅細(xì)胞功能。
2.三七對(duì)血管系統(tǒng)的作用
(1)三七粉對(duì)心肌的保護(hù)作用
三七總皂苷具有良好的心肌保護(hù)作用,秦氏等研究了三七總皂苷對(duì)勞累型心絞痛患者左室舒張功能的影響,結(jié)果表明,三七總皂苷能改善患者的心肌缺血狀態(tài),且能逆轉(zhuǎn)僅有舒張功能不全的早期心衰患者的心功能及已經(jīng)發(fā)生的病理變化。
(2)三七粉抗心律失常作用
PNS對(duì)氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫、氯化鋇和烏賊頭堿誘發(fā)的心律失常均有明顯對(duì)抗作用,三七二醇皂苷也有類似效應(yīng)。PNS能非競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗異丙腎上腺素加速心律作用,且此作用不為阿托品所抑制,提示其抗心律失常作用并不是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷腎上腺素β-受體或興奮M-膽堿受體,而是與心肌的直接抑制有關(guān)
(3)三七粉對(duì)血管的作用
三七粉能夠降血脂,防止動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈壁內(nèi)皮損傷可能是動(dòng)脈硬化的始動(dòng)因素,而高血脂血癥可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、脫落或者血小板粘附和聚集。三七總皂苷能明顯抑制低濃度高脂血清對(duì)體外培養(yǎng)血管平滑肌細(xì)胞的作用,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成有一定防治作用。
(4 )三七粉降血壓作用
PNS及Rg1型皂苷均有明顯的降血壓作用,目前普片認(rèn)為PNS是鈣通道阻滯劑,其擴(kuò)血管的機(jī)理可能是阻斷去甲腎上腺素所致Ca?內(nèi)流。
那么三七粉有什么服用禁忌呢?
1.首先對(duì)三七過(guò)敏的人群不宜服用三七粉,但對(duì)三七過(guò)敏的人很少;
2.不可過(guò)量,用于日常保健,每天3-5克三七粉,用溫水分2次送服;
3.10歲一下兒童不宜長(zhǎng)期服用三七粉,三七粉有提高免疫力的作用,10歲以下兒童自身疫力還沒(méi)有發(fā)育完善,長(zhǎng)期服用可能會(huì)影響自身免疫力的發(fā)育;
4.孕期不宜服用三七粉,這和不能服用很多西藥同理。
5.現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為,在服用三七當(dāng)日,應(yīng)忌食蠶豆、魚(yú)類及酸冷食物。由于三七活血化瘀力強(qiáng),故血虛無(wú)淤者忌服,血虛、血熱妄行者禁用。
6.土三七、菊三七等也有活血的功效,但是有毒性,誤食會(huì)造成肝中毒。
痛風(fēng),是讓很多人苦不堪言的一種疾病。痛風(fēng)的產(chǎn)生來(lái)源于體內(nèi)尿酸的累積,而尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。所以,痛風(fēng)病人的一大飲食禁忌就是高嘌呤食物。高蛋白食物的嘌呤往往也比較高,所以很多人把高蛋白的大豆和豆制品也自然地屏蔽了,認(rèn)為痛風(fēng)病人不能吃豆類。那么,豆類中的嘌呤真的很高嗎?痛風(fēng)病人到底能不能吃豆類呢?
豆 類 嘌 呤 含 量 高 嗎 ?
在很多人看來(lái),高蛋白的食物嘌呤含量都很高。而大豆也含有豐富的植物蛋白,所以,就理所當(dāng)然地認(rèn)為豆類也是高嘌呤食物。這是真的嗎?其實(shí),我們吃的豆類食物嘌呤并不高。雖然干大豆的嘌呤含量還是很高的,每100克中的含量接近200毫克。但跟真正的高嘌呤食物比起來(lái),大豆中的嘌呤還是要低一些。比如動(dòng)物內(nèi)臟,常見(jiàn)的肝、腰、心、腦、胰臟等,這些食物中每百克的嘌呤含量一般都在200毫克以上。而且,我們一般很少直接吃干大豆,通常是做成豆?jié){、豆腐或煮熟了吃。
在大豆浸泡吸水的過(guò)程中,有一部分嘌呤會(huì)溶到水中。而從大豆變成豆?jié){或者煮大豆,含水量也要大大增加,讓100克豆制品中的嘌呤含量大大降低。比如豆腐,每100克中的嘌呤往往不到70毫克,而煮熟的大豆則還不到50毫克。這個(gè)含量就不算很多了。
豆制品里嘌呤含量不算高
痛 風(fēng) 患 者 到 底 能 不 能 吃 豆 子 ?
痛風(fēng)患者是可以吃豆類的。2011年,有研究綜述收集了6項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查,沒(méi)有一項(xiàng)顯示食用豆制品跟高尿酸或者痛風(fēng)相關(guān)。在臨床研究中,食用大豆蛋白會(huì)增加血漿中的尿酸,但增加量很小,并不具有臨床上的關(guān)注價(jià)值。文章的結(jié)論是,以現(xiàn)有的臨床和流行病學(xué)證據(jù)而論,不支持“吃大豆制品會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)”的傳說(shuō)。
豆制品可以放心吃
實(shí)際上,植物蛋白和動(dòng)物蛋白對(duì)痛風(fēng)患者的影響是不一樣的,目前有不少研究發(fā)現(xiàn),植物蛋白還有助于降低尿酸風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)一項(xiàng)研究對(duì)12年中730例新發(fā)痛風(fēng)患者飲食習(xí)慣、飲食頻率進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示:海鮮和肉類攝入量高的人群痛風(fēng)的發(fā)生率較高;而富含嘌呤的植物性食物,例如豆制品等攝入量高的人群未見(jiàn)其與痛風(fēng)發(fā)作有明顯的相關(guān)關(guān)系。因此,痛風(fēng)患者適量食用豆制品不會(huì)過(guò)多增加嘌呤攝入。
吃豆制品還可以降低患高尿酸血癥的危險(xiǎn)
在《高尿酸血癥和痛風(fēng)治療的中國(guó)專家共識(shí)》中提出的高尿酸及痛風(fēng)患者應(yīng)該限制和避免的食物中也并沒(méi)有豆類。并明確指出“90%原發(fā)性高尿酸血癥屬于尿酸排泄不良型”,因此,多數(shù)高尿酸血癥/痛風(fēng)患者更適用于適用促進(jìn)尿酸排泄的藥物。在享用豆制品的同時(shí)可結(jié)合促進(jìn)尿酸排出的中成藥治療,十味乳香膠囊是由乳香、訶子、毛訶子、余甘子、毛葵子、木香、寬筋藤、巴夏嘎、渣馴膏等制成的中藥制劑。寬筋藤舒筋活絡(luò),祛風(fēng)除濕,用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。巴夏嘎為藏醫(yī)習(xí)用藥材,用于清血熱,治刺痛、跌打損傷、瘡癤腫痛等
十味乳香膠囊中的有效成分修復(fù)骨滑囊,減少創(chuàng)傷,疏通關(guān)節(jié)部位的水腫瘀積,防止尿酸在關(guān)節(jié)部位的堆積而破壞關(guān)節(jié)及筋腱組織;增強(qiáng)關(guān)節(jié)微循環(huán),提高血液在關(guān)節(jié)部位的血流量,防止尿酸沉積,痛風(fēng)石變軟縮小,并被大量溶解,通過(guò)小便排出體外;消除關(guān)節(jié)腫脹、麻木、僵直、屈伸不利等癥消除。
總的來(lái)說(shuō),痛風(fēng)(或者高尿酸)人群可以吃豆腐、喝豆?jié){等豆制品,而且,平時(shí)飲食盡量減少動(dòng)物蛋白,攝入植物蛋白可能還是有好處的。但是還是要結(jié)合促進(jìn)尿酸排出的藥物進(jìn)行治療調(diào)理。
痛 風(fēng) 患 者 應(yīng) 該 怎 么 吃 ?
《高尿酸血癥和痛風(fēng)治療的中國(guó)專家共識(shí)》關(guān)于飲食的建議主要包括以下幾個(gè)方面:
健康飲食
已有痛風(fēng)或者高尿酸癥的人,飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主。其中:
需要避免的食物:各種動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,高果糖谷物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物和各種酒精飲料。
需要限制攝入的食物:牛羊豬肉、富含嘌呤的海鮮、糖、甜點(diǎn)、鹽(包括醬油和調(diào)味汁)。
鼓勵(lì)吃的食物:低脂和無(wú)脂食品,蔬菜。
多飲水,戒煙限酒
每日飲水量保證尿量在1500ml/d以上,最好>2000ml/d。同時(shí),建議大家戒煙、禁啤酒和白酒。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重
每天都要保證半個(gè)小時(shí)左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。肥胖者應(yīng)減體重,使體重控制在正常范圍。
高尿酸血癥,是指血液中的尿酸含量超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)。在嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平超過(guò)以下標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為高尿酸血癥:
男性 > 420μmol/L
女性 > 360μmol/L
幸運(yùn)的是,多數(shù)人即便患上了高尿酸血癥也并不會(huì)發(fā)展成痛風(fēng),但是血尿酸水平越高,未來(lái)發(fā)展成痛風(fēng)的幾率也越高。
血尿酸最終會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶體,在人體的關(guān)節(jié)等部位沉淀積聚起來(lái),引發(fā)炎性反應(yīng),產(chǎn)生關(guān)節(jié)劇烈疼痛。
尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。
嘌呤是存在于細(xì)胞核中的物質(zhì),因此基本上任何食物都或多或少地含有嘌呤。通常,食物中細(xì)胞數(shù)量越多、食物越鮮美,就意味著嘌呤含量可能越高。
肉類的嘌呤含量較谷物、蔬菜、水果、乳類等要高,因此醫(yī)生常常讓痛風(fēng)病友忌口。但這也讓痛風(fēng)病友產(chǎn)生了一些誤區(qū)和疑惑:
很多病友都說(shuō)「患了痛風(fēng),就只能當(dāng)和尚了,肉都不能吃了」!
這種說(shuō)法肯定是不對(duì)的,肉類含豐富的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)對(duì)維持正常的生理功能是必不可少的。
還有很多病友,有這樣的疑惑「我天天吃素,為什么痛風(fēng)還發(fā)作」?
這些都可以說(shuō)明兩點(diǎn):
痛風(fēng)可以并且需要吃肉的;
不吃肉不能避免痛風(fēng)發(fā)作。
當(dāng)然,可以吃肉不等于「毫無(wú)顧忌地吃」,下面四點(diǎn)仍需注意。
優(yōu)選白、瘦
常見(jiàn)的肉類有豬、牛、羊、雞、鴨、魚(yú)。在營(yíng)養(yǎng)學(xué)的分類中,豬牛羊?qū)儆诩t肉,雞鴨魚(yú)屬于白肉。
有研究發(fā)現(xiàn),紅肉會(huì)增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),所以一般認(rèn)為雞鴨魚(yú)等白肉更適合痛風(fēng)病友。
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同時(shí)選擇肉類時(shí),要盡量選擇瘦肉或把皮去掉,過(guò)多的油脂不僅影響尿酸排泄,還會(huì)影響體型控制。
而除了雞鴨魚(yú),其實(shí)還有一種肉常被大家遺忘,那就是雞蛋。雞蛋是重要的動(dòng)物蛋白來(lái)源,同時(shí)嘌呤含量極低,十分適合痛風(fēng)病友。
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要挑部位
同一種肉類,根據(jù)部位的不同,其嘌呤含量也有差異,對(duì)痛風(fēng)的影響也不同。
像心、肝、腎、腸、腦等動(dòng)物內(nèi)臟都是超高嘌呤食物,痛風(fēng)病友應(yīng)盡量避免。而后腿肉、里脊等屬于中等嘌呤含量的食物,可以適量食用。
注意做法
盡量選擇新鮮肉類,而非火腿、臘腸等加工肉制品。
一方面,加工肉制品含鹽量高,不利于痛風(fēng)控制,還會(huì)增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,火腿、熱狗還有致癌風(fēng)險(xiǎn)。
烹飪?nèi)忸悤r(shí),最好能把肉類先切成片或絲,然后在水中焯一下,再進(jìn)行下一步烹飪。這樣能使部分嘌呤溶解在水中,減少嘌呤攝入。
不過(guò),也有人認(rèn)為水焯后的肉類口感不好,那也可以不焯直接烹飪,但就更要注意控制量了。
控制總量
對(duì)于不患疾病的人,《中國(guó)居民膳食指南 2016》建議:適量吃肉(包括肉、禽、魚(yú)、蛋),每天攝入量不超過(guò) 200 克,相當(dāng)于「一兩肉 + 二兩魚(yú)蝦 + 一個(gè)雞蛋」。
而在痛風(fēng)緩解期,有人建議每天肉類的攝入量控制在 100 克以內(nèi);有的則更嚴(yán),建議控制在 50 克以內(nèi)。
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落到個(gè)人時(shí),則更難說(shuō)「吃多少合適」,畢竟每個(gè)人血尿酸水平、尿酸排泄情況、用藥情況等都不同。
所以,建議各位病友:
優(yōu)選雞鴨魚(yú)蛋等白肉,盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟,焯一焯減少嘌呤,每天肉類攝入量不超過(guò) 150 克。
同時(shí)注意血尿酸、痛風(fēng)的控制情況。如果尿酸水平不達(dá)標(biāo)或痛風(fēng)常發(fā)作,則可以再把肉量減一點(diǎn),或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量,或者更加注意體型控制。
只要多加注意,高尿酸血癥、痛風(fēng)患者也能天天開(kāi)心地吃肉!
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責(zé)任編輯:楚瑤
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1.對(duì)于痛風(fēng)患者,啤酒和海鮮能否一起食用?
痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸排泄障礙,使血液中的尿酸水平升高而導(dǎo)致的代謝障礙性疾病。因?yàn)猷堰试隗w內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化成尿酸,所以痛風(fēng)患者在飲食上應(yīng)注意限制嘌呤的攝入量。痛風(fēng)患者的飲食原則是,無(wú)論急性期還是緩解期都要避免高嘌呤飲食。
海鮮,尤其是貝類的嘌呤含量很高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于魚(yú)蝦類,所以海鮮是痛風(fēng)患者飲食中的一大禁忌。
啤酒是所有酒類中與痛風(fēng)相關(guān)性最強(qiáng)的。首先,啤酒本身含有大量嘌呤,而且多為鳥(niǎo)苷酸,是最容易被人體吸收的;其次,酒精在機(jī)體內(nèi)不僅能促進(jìn)尿酸的生成,還會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄。
綜上所述,海鮮、啤酒本身就是痛風(fēng)患者禁忌的食物,如果兩者一起食用,將誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,甚至引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病等。所以不要把啤酒和海鮮放在一起食用,當(dāng)然也不建議大家過(guò)多食用。
2.為什么牛奶和雞蛋是低嘌呤食物?
牛奶和雞蛋都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源,同時(shí)都是低嘌呤食物。
因?yàn)榕D淌怯膳5娜橄偌?xì)胞分泌的,液體里幾乎沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu),沒(méi)有細(xì)胞核就沒(méi)有遺傳物質(zhì),也就沒(méi)有核酸,因此也就不含嘌呤。而雞蛋雖大,但理論上它只是一個(gè)細(xì)胞,只有一個(gè)細(xì)胞核、一套遺傳物質(zhì),因此含很少的核酸及微量的嘌呤。
每個(gè)雞蛋的嘌呤含量?jī)H有0.4毫克;每100毫升牛奶的嘌呤含量為1.4毫克,所以說(shuō)雞蛋和牛奶都是低嘌呤食物。
3.為什么男性比女性更易患痛風(fēng)?
痛風(fēng)的患病率中,男女比例為20:1。因?yàn)樾奂に乜墒辜?xì)胞的磷脂膜對(duì)尿酸鹽結(jié)晶產(chǎn)生易感性而引起細(xì)胞反應(yīng)。而雌激素可使磷脂膜對(duì)此種結(jié)晶沉積產(chǎn)生保護(hù)作用,對(duì)腎臟排泄尿酸有促進(jìn)作用。也就是說(shuō)雄激素可以促使尿酸鹽沉積,且易形成痛風(fēng)石,而雌激素則可以促進(jìn)尿酸排泄。因此,男性患痛風(fēng)的現(xiàn)象更常見(jiàn),但是絕經(jīng)期后的女性由于體內(nèi)雌激素減少,也是痛風(fēng)的高危人群。
什么樣的飲食方式有助于預(yù)防痛風(fēng)?
4.正確的飲食方式,有助于預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生,常見(jiàn)的飲食建議如下:
(1)限制總能量攝入,保持適當(dāng)體重,防治超重和肥胖。總能量一般每天給予20~25千卡每千克,與當(dāng)前實(shí)際攝入的能量比較,如差距不大,可立即按以上建議量執(zhí)行;如差距較大,可分階段減量。每周減重0.5~1.0千克為宜,切忌減得過(guò)快,否則易導(dǎo)致機(jī)體脂肪等組織大量分解產(chǎn)生酮體和乳酸。酮體與尿酸相互競(jìng)爭(zhēng)排出,使血尿酸水平升高,會(huì)促使痛風(fēng)急性發(fā)作。
(2)多食用素食為主的堿性食物。尿液的pH值與尿酸鹽的溶解度有關(guān),大部分痛風(fēng)患者尿液的pH值常較低,增加堿性食物的攝入量,可使尿液pH值升高,有利于尿酸鹽的溶解。如各種蔬菜、水果、鮮果汁、海藻、紫菜、海帶等。
(3)合理的膳食結(jié)構(gòu)。在限制總能量攝入的前提下,蛋白質(zhì)的熱量比為10%~15%,或每千克理想體重給予0.8~1.0克,蛋白質(zhì)攝入不宜過(guò)多,因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨赡苷T發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。脂肪熱量比小于30%,其中飽和、單不飽和、多不飽和脂肪酸比例約為1:1:1,全日脂肪包括食物中的脂肪及烹調(diào)油在30克以內(nèi)。碳水化合物熱量比為55%~65%,充足的碳水化合物攝入可防止酮體產(chǎn)生。另外,要注意補(bǔ)充維生素與微量元素。
(4)液體攝入量充足。液體攝入量充足可增加尿酸溶解度,有利于尿酸排出,預(yù)防尿酸性腎結(jié)石,減少對(duì)腎臟的進(jìn)行性損害。每日應(yīng)飲水2000毫升以上,伴有腎結(jié)石者最好能達(dá)到3000毫升,為了防止尿液濃縮,夜間亦應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分。飲料以普通開(kāi)水、淡茶水、礦泉水、蘇打水、鮮果汁、菜汁、豆?jié){為宜。
(5)禁酒。因?yàn)榫浦械囊掖伎梢种铺钱惿磻?yīng),尤其空腹飲酒,使血乳酸和酮體濃度升高,抑制腎小管分泌尿酸,使腎排泄尿酸減少。
(6)形成良好的飲食習(xí)慣。忌暴飲暴食,注意合理的烹調(diào)方法,少用刺激性調(diào)味品,不喝肉湯。
(7)選擇低嘌呤食物。如牛奶及其制品、蛋類、蔬菜、水果、谷類,但應(yīng)少吃粗糧,因?yàn)槿阮愂澄锏墓绕ぶ朽堰屎枯^高。避免食用嘌呤含量高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、牡蠣、濃肉湯、火鍋湯等。
(8)營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充要謹(jǐn)慎。除滿足膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量需要外,不宜長(zhǎng)期大量補(bǔ)充煙酸、維生素B1、維生素B12。維生素C可以酸化尿液,不利于尿酸的排出,所以也要避免一次性大劑量攝入維生素C。
結(jié)語(yǔ):痛風(fēng)是終身性的疾病,只能通過(guò)藥物、飲食、生活習(xí)慣等方式控制疾病的發(fā)展,控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的頻率,保護(hù)腎臟,控制并發(fā)癥的產(chǎn)生,提高患者生活質(zhì)量,把血尿酸長(zhǎng)期控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),痛風(fēng)患者終生都可以和痛風(fēng)和諧相處。