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    藤三七刨治法,誰知道唐朝的刨烙刑法是什么把人刨開么

    誰知道唐朝的刨烙刑法是什么把人刨開么所謂烙,就是燒的意思~~刨烙據(jù)說是妲己這個女人發(fā)明的~~就是將人脫光光,綁在豎起的鐵柱上,燒紅鐵柱,能聽到呲呲聲~~~即:在銅柱上涂油,下加火燒熱,令罪犯在銅柱上走,墜炭中燒死。這是一種非常殘暴的……

    1,誰知道唐朝的刨烙刑法是什么把人刨開么

    所謂烙,就是燒的意思~~ 刨烙據(jù)說是妲己這個女人發(fā)明的~~ 就是將人脫光光,綁在豎起的鐵柱上,燒紅鐵柱,能聽到呲呲聲~~~
    即:在銅柱上涂油,下加火燒熱,令罪犯在銅柱上走,墜炭中燒死。這是一種非常殘暴的刑罰。

    藤三七刨治法

    2,國家規(guī)定衛(wèi)生間能否鋪地暖

    衛(wèi)生間可以鋪地暖,只要把防水問題處理好就行。
    可以鋪的,但是要做兩次防水
    沒規(guī)定
    1. 首先,國家沒有這樣的規(guī)定。2. 其次,針對衛(wèi)生間的防水,主要是為了避免淋雨時水滲透到樓下造成損失。而對于衛(wèi)生間地面中走的水管或地暖管根本起不到多大作用3. 最后,地暖的鋪法——刨去地面的敷貼層(一般不會超過10cm厚度),再鋪上泡沫墊,走地暖管(管之間間隙25cm),最后回填,做防水。
    首先,我告訴你,國家沒有這樣的規(guī)定。其次,針對衛(wèi)生間的防水,我想說——根據(jù)我的經(jīng)驗,衛(wèi)生間的防水主要是為了避免淋雨時水滲透到樓下造成損失。而對于衛(wèi)生間地面中走的水管或地暖管根本起不到多大作用(假如,衛(wèi)生間地面中的水管破裂了,就算下面有防水保護(hù)層,也會從衛(wèi)生間的門口處滲透到外面的地面,同樣會對樓下造成損失。)。 最后,地暖的鋪法——刨去地面的敷貼層(一般不會超過10cm厚度),再鋪上泡沫墊,走地暖管(管之間間隙25cm),最后回填,做防水(廚衛(wèi)水管最好走頂上,安全!)。 希望可以幫到你!

    藤三七刨治法

    3,我養(yǎng)了一盆云南白藥花賣花的說它有哪些藥用價值不知道方法怎么用

    云南白藥不是一種植物,是一個保密的配方,也沒有叫“云南白藥”的花。
    三七花是有很多藥功效的
    中文名:藤三七 【功 效】:補(bǔ)益肝腎、滋補(bǔ)、壯腰膝、消腫散痰。 【主 治】:治腰膝痹痛,病后體弱,跌打損傷,骨折。 【性味歸經(jīng)】:微苦,溫。入肝、腎經(jīng) 【用法用量】:內(nèi)服:燉雞或燉豬肉,1~2兩。外用:搗敷。 適宜作湯、火鍋或炒食。 炒川七 材料:川七100克、枸杞20克、嫩姜30克、麻油、米酒、鹽、味精各適量。 做法 1、川七去梗洗凈,枸杞略洗、嫩姜切細(xì)絲。 2、麻油入鍋中火燒熱,爆香嫩姜絲、枸杞,加入川七及酒、鹽,蓋鍋燜30秒 味精拌勻起鍋。 打一顆蛋,需打散,加入拌勻,會使整個口感滑嫩順口. 麻油川七爆腰花 材料:腰子1個 姜2塊 川七葉2兩 枸杞半匙 調(diào)味料:麻油2大匙 米酒4兩 鹽少許糖少許 淀粉1匙 做法: 1.川七葉放入滾水中略燙一下,撈出后放入冷水中泡涼備用 2.姜切薄片,腰子片開切去內(nèi)部血管部分,表面切花刀再改刀切成斜片,放入容器中加入1匙干淀粉,起油鍋將油燒熱,放入腰花過油10秒后撈出瀝干 3.原鍋油倒掉,放入麻油爆香姜片,再加入米酒、鹽、糖略炒一下 4.再將泡軟的枸杞、川七葉、腰花一同倒入鍋中,以少許淀粉水芶芡炒勻即可 藤三七煎蛋 材 料:新鮮雞蛋3個,藤三七3兩(150克),麻油2大匙 調(diào)味料:味精,鹽 做 法: 1.藤三七洗凈切碎備用。 2.將新鮮雞蛋打入碗中,伴入少量的水,再將切碎的藤三七放入均勻攪拌。 3.起鍋入麻油,將前述混合之蛋液放入鍋中,煎至兩面金黃色為止。 另為了去掉草腥味,放麻油、姜、米酒!先將川三七用熱水燙,可除去特有的苦澀味。川七久炒會變色不綠。

    藤三七刨治法

    4,藤三七作為食用蔬菜都有什么吃法

    你好!為你提供如下建議:藤三七雖然是藥,因為其含有高蛋白,和高膳食纖維,食用也很有營養(yǎng)價值。由于其有一股特殊的草腥味及苦澀味,不能獨自大量做成菜。它只能做為營養(yǎng)配合一些香的食品來做菜。比如炒肉,切片開水氽一下去異味,與豬肉同炒。做湯,與雞肉,排骨一起燉食。火鍋中也可以三七,枸杞,當(dāng)參,桂圓,蔥姜,做成滋補(bǔ)火鍋。如有疑問,請追問。
    三七就是田七,是特指一種中藥材的名字,千萬不要以為名字里帶著“三七”的都是正宗的三七,其實不是,例如血三七、土三七、藤三七,這些雖然名字里也帶有“三七”兩個字,但都不是三七,而是別的藥材,藥理功效與三七大不相同。三七不僅要看哪兒種出的,也有很多門道,需認(rèn)準(zhǔn)官方
    為你提供如下建議:藤三七雖然是藥,因為其含有高蛋白,和高膳食纖維,食用也很有營養(yǎng)價值。由于其有一股特殊的草腥味及苦澀味,不能獨自大量做成菜。它只能做為營養(yǎng)配合一些香的食品來做菜。比如炒肉,切片開水氽一下去異味,與豬肉同炒。做湯,與雞肉,排骨一起燉食。火鍋中也可以三七,枸杞,當(dāng)參,桂圓,蔥姜,做成滋補(bǔ)火鍋。
    適宜作湯、火鍋或炒食。  炒川七  材料:川七100克、枸杞20克、嫩姜30克、麻油、米酒、鹽、味精各適量。  做法  1、川七去梗洗凈,枸杞略洗、嫩姜切細(xì)絲。  2、麻油入鍋中火燒熱,爆香嫩姜絲、枸杞,加入川七及酒、鹽,蓋鍋燜30秒 味精拌勻起鍋。  打一顆蛋,需打散,加入拌勻,會使整個口感滑嫩順口.  麻油川七爆腰花  材料:腰子1個 姜2塊 川七葉2兩 枸杞半匙  調(diào)味料:麻油2大匙 米酒4兩 鹽少許糖少許 淀粉1匙  做法:  1.川七葉放入滾水中略燙一下,撈出后放入冷水中泡涼備用  2.姜切薄片,腰子片開切去內(nèi)部血管部分,表面切花刀再改刀切成斜片,放入容器中加入1匙干淀粉,起油鍋將油燒熱,放入腰花過油10秒后撈出瀝干  3.原鍋油倒掉,放入麻油爆香姜片,再加入米酒、鹽、糖略炒一下  4.再將泡軟的枸杞、川七葉、腰花一同倒入鍋中,以少許淀粉水芶芡炒勻即可  藤三七煎蛋  材 料:新鮮雞蛋3個,藤三七3兩(150克),麻油2大匙  調(diào)味料:味精,鹽  做 法:  1.藤三七洗凈切碎備用。  2.將新鮮雞蛋打入碗中,伴入少量的水,再將切碎的藤三七放入均勻攪拌。  3.起鍋入麻油,將前述混合之蛋液放入鍋中,煎至兩面金黃色為止。  另為了去掉草腥味,放麻油、姜、米酒!先將川三七用熱水燙,可除去特有的苦澀味。川七久炒會變色不綠。

    5,田地里面的一種會打洞的動物能在地下挖幾米長的隧道很討厭都

    我們叫拉拉骨,可以把種子拌上甲胺磷農(nóng)藥,就可以把它殺死了
    田地里面會打洞的動物很多,象田鼠,鼴鼠都會打洞,再看看別人怎么說的。
    螻蛄是屬于直翅目,和蝗蟲是近親主要靠農(nóng)藥吧,以前用呋喃應(yīng)該有其他環(huán)保的防治方法,用生物類的。或繁殖季節(jié)用什么破壞。 不是昆蟲有很多哺乳動物,上面已經(jīng)說了
    鼴鼠 鼴鼠的拉丁文學(xué)名就是“掘土”的意思,這種動物適于地下掘土生活。它的身體完全適應(yīng)地下的生活方式,前腳大而向外翻,并配備有力的爪子,像兩只鏟子;他的頭緊接肩膀,看起來像沒有脖子,整個骨架矮而扁,跟掘土機(jī)很相似。它的尾小而有力,耳朵沒有外廓,身上生有密短柔滑的黑褐色絨毛,毛尖不固定朝某個方向。這些特點都非常適合它在狹長的隧道自由地奔來奔去。隧道四通八達(dá),里面潮濕,很容易孳生蚯蚓、蝸牛等蟲類,便于它經(jīng)常在地下“餐廳”進(jìn)餐。鼴鼠成年后,眼睛深陷在皮膚下面,視力完全退化,再加上經(jīng)常不見天日,很不習(xí)慣陽光照射,一旦長時間接觸陽光,中樞神經(jīng)就會混亂,各器官失調(diào),以致于死亡。遇到危險時以尖叫震懾敵人,然后伺機(jī)逃脫。其聲似蟬鳴又似鳥鳴。 鼴鼠(圖4) 由于它喜好挖洞,傷害農(nóng)作物,對農(nóng)業(yè)有害。故為害獸,但這只是從人類的角度來看,從生物璉的角度來看,鼴鼠起到了重要的作用。毛棕褐色,細(xì)密柔軟,并具有光澤,有一定的利用價值。 主要以昆蟲為食,也食蚯蚓、蛞蝓、兩棲類、爬行類、小鳥等動物。鼴鼠的種類很多,如產(chǎn)于歐洲和亞洲的歐鼴;產(chǎn)于中國的內(nèi)蒙古、東北等地的麝鼴,又叫“地爬子”。
    學(xué)名:鼢鼠,又名地羊,塞隆,體形像普通老鼠,頭大而扁,視覺極不發(fā)達(dá);背毛銀灰色而略帶淡赭色;體型粗壯,體長15~27厘米;吻鈍,門齒粗大;四肢短粗有力,前足爪特別發(fā)達(dá) ,大于相應(yīng)的指長,尤以第三趾最長,是挖掘洞道的有力工具;眼小,幾乎隱于毛內(nèi),視覺差,有瞎鼠之稱;耳殼僅繞耳孔很小皮褶;尾短,略長于后足,被稀疏毛或裸露;毛色從灰色、灰褐色到紅色。鼢鼠易捕捉。公鼢鼠掘洞后刨出地表的泥土為直線,母鼢鼠刨出的表土為曲線。捕捉 鼢鼠時,按其活動規(guī)律,掌握地表土堆即可捉到。捕捉時要把“四關(guān)”。時間關(guān) 地羊活動時間為春季從春分到小滿,秋季從秋分到寒露,一般每天上午8~12點活動最頻繁,有時下午3~4點也活動,其它時間活動少。高峰關(guān) 地羊活動高峰期 為下雨天、刮風(fēng)天、陰天或天氣要變壞的前夕。辨雌、雄關(guān) 為分清雌、雄,達(dá)到有目的捕捉。凡地面土堆形成直線者為雄,曲線者為雌。捕捉關(guān) 主要有3種捕捉方法。1)刨洞法。用輕便的小板鎬,當(dāng)發(fā)現(xiàn)新土堆時,按地羊的掘洞規(guī)律,先判斷公、母確定鼠洞在土堆的左側(cè)還是右側(cè),從新土堆往后數(shù)第三或第二個土堆上,在事先確定準(zhǔn)的鼠洞上面,猛刨鎬,立即將鎬拔出,一只手伸進(jìn)洞中抓住地羊。2)腳踩法。可用腳踩,鼠洞即塌陷露出洞口,使可將手伸進(jìn)洞中捉鼠。3)手抓法。如鼢鼠在梯田、菜園、果園及深溝附近時,可選擇適當(dāng)位置,用鎬刨開洞口,將手伸進(jìn)洞中捕捉。

    6, 靜脈曲張非手術(shù)治療方法有哪些一

    文章導(dǎo)讀:非手術(shù)方法治療靜脈曲張: 1、壓迫治療法 使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運(yùn)動時產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力,通常最好能穿至大腿的彈性襪,彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。 如果病患已因靜脈……徐州市中心醫(yī)院血、甲、疝、微創(chuàng)外科賈高磊非手術(shù)方法治療靜脈曲張:1、壓迫治療法使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運(yùn)動時產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力,通常最好能穿至大腿的彈性襪,彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉。 如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療。2、硬化劑注射聽起來是一項不錯的技術(shù)。無需麻醉,無需開刀,費用低廉,然而,硬化劑注射存在著巨大的風(fēng)險。一是硬化劑注射液外滲的話,可導(dǎo)致皮膚壞死;二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導(dǎo)致血栓形成,嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞。近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(shù)(microfoam)的出現(xiàn)。可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發(fā)癥,然而,硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差,在臨床上由于復(fù)發(fā)率較高,加上國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的因素,使得應(yīng)用并不廣泛。手術(shù)治療靜脈曲張:1、外科抽除手術(shù)在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈,治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。2、微創(chuàng)刨吸技術(shù)是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設(shè)計的。利用皮下光源照射來定位曲張靜脈,然后利用刨吸系統(tǒng)來去除曲張靜脈。這項技術(shù)只需在小腿上做2-5個小切口,就解決了小腿曲張靜脈團(tuán)的問題。3、激光腔內(nèi)閉合術(shù)手術(shù)是一種利用特殊波長的激光。通過光纖介入到大隱靜脈主干然后進(jìn)行靜脈閉合,這種技術(shù)一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發(fā)癥,比如:血腫、隱神經(jīng)損傷等。和激光類似治療原理的技術(shù)還有:射頻閉合技術(shù)和冷凍閉合技術(shù)。這3項技術(shù)的共同點都是避免了大隱靜脈抽剝,但是,對于小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結(jié)合傳統(tǒng)的剝離手術(shù),臨床實際中激光治療的復(fù)發(fā)率較高。另外,激光治療一周后大腿的條索狀靜脈炎導(dǎo)致的不適也是許多病人的主訴之一。下肢靜脈曲張的治療,是一項及藥物、物理療法、手術(shù)為一體的綜合治療。沒有哪種治療方法可以解決所有問題。醫(yī)生可以根據(jù)患者的病情制定個性化的治療方案。以上轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)更多健康資訊請關(guān)注微信“健康長壽大師”!微信公眾號:jkcsds
    穿長筒彈力襪
    周圍血管外科專科醫(yī)師提醒:年齡不大,酸脹感不明顯,沒用明顯腫脹,可以應(yīng)用彈力襪治療,但一定要配合適尺碼的正規(guī)醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,輕微浮腫睡前將可將棉被疊起墊于腳下把患肢抬高,盡量少吃辛辣食物,盡量緩解如便秘慢性咳嗽等靜脈曲張的誘因,如果有酸脹腫痛癥狀建議盡早手術(shù)。不要盲目相信外用藥!還有彈力襪不是人人都能穿的,下肢動脈不好,高血壓,偏瘦者(踝關(guān)節(jié)圍徑小于18cm)肥胖者都不適合,彈力襪壽命也就一年左右,買華力的就成,效果不錯便宜,要是條件好可以買絲維亞的。尺寸一定要合適,需量腳踝周長、小腿肚最大周長及大腿最大周長,以確定合適的號碼,詳情可咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院血管外科(中醫(yī)院叫做脈管科)一旦有酸脹感或有明顯色素沉著建議盡早手術(shù)!

    7,多種治療靜脈曲張方法為何高復(fù)發(fā)

    總復(fù)發(fā)?沒這么慘吧? 我用靜脈曲張組合 治好的,至今以后 一年之久,也沒復(fù)發(fā)呀? 你也試試吧, 我是在淘寶買的 靜脈曲張組合。, 店主 是 luyihui888 效果非常好的。
    下肢靜脈曲張的治療方法有三種,包括:支撐療法、曲張靜脈硬化療法和手術(shù)治療三大類。到目前為止還沒有什么藥物可以徹底根治下肢靜脈曲張。穿著醫(yī)用循序減壓彈力襪屬支撐療法中最為有效的方法。下面介紹的是靜脈曲張的三種治療方法: 1、壓迫治療法(支撐療法):穿彈力襪或利用彈力繃帶包扎壓迫以減少靜脈逆流及淤血現(xiàn)象。醫(yī)用循序減壓彈力襪是一種具有促進(jìn)下肢靜脈血液回流心臟功能的產(chǎn)品。醫(yī)用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。穿循序減壓彈力襪的最佳時間是在早上起床之時,因為此時血液循環(huán)最暢通腫脹尚未開始或于穿彈力襪前事先抬腿5-10分鐘,這個動作能防止血液回流,對長期站立者這個動作效果更是顯著。 2、硬化劑治療:把硬化劑打入靜脈內(nèi),破壞內(nèi)皮細(xì)胞,引起血管痙攣、發(fā)炎反應(yīng)而形成血栓、纖維化,而達(dá)成消除靜脈曲張的目的。最適合用在細(xì)小靜脈擴(kuò)張。副作用包括過敏、局部疼痛、皮膚壞死及色素沈著等。若不慎將硬化劑打入動脈內(nèi)可造成肢端壞死及截肢的后果。 3、手術(shù)治療:目的在去除曲張的靜脈,手術(shù)方法包括:大隱靜脈高位結(jié)扎、靜脈剝除法、穿孔靜脈結(jié)扎或單純靜脈切除法。 并非所有靜脈曲張皆要手術(shù)切除,手術(shù)前一定要確認(rèn)深部靜脈是通暢的。下列病人可以手術(shù)治療: 酸痛腫脹等癥狀嚴(yán)重,難以忍受。 再發(fā)血栓靜脈炎。血管破裂出血。 血液郁積造成并發(fā)癥如皮膚炎、潰瘍。 手術(shù)后短期內(nèi)仍要以彈力繃帶包扎或穿著彈力襪。術(shù)后仍有靜脈曲張復(fù)發(fā)機(jī)會。所以容易發(fā)生靜脈曲張的人要注意預(yù)防,就是要避免久站或久坐不動(無法避免者,可穿彈性襪),要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。
    我國下肢靜脈曲張的治療現(xiàn)狀和存在的問題 <中國醫(yī)學(xué)專家論壇> 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院血管外科主任張強(qiáng)教授 目前下肢靜脈曲張的發(fā)病率在城市已占總?cè)丝诘?%左右。基于如此高的發(fā)病率,近幾年來全國各地的血管外科如雨后春筍般涌現(xiàn)。下肢靜脈曲張已成為各地血管外科門診或病房的首要病種。上海東方醫(yī)院血管外科張強(qiáng) 傳統(tǒng)上的靜脈曲張手術(shù)是抽剝大隱靜脈主干同時對小腿曲張靜脈做多切口剝離,這種手術(shù)方式由于切口多,創(chuàng)傷較大,使得病人的住院時間一般在一周左右。 近年來,靜脈曲張的微創(chuàng)治療手段逐步出現(xiàn)。 激光腔內(nèi)閉合術(shù)手術(shù)(EVLT)是一種利用特殊波長的激光,通過光纖介入到大隱靜脈主干然后進(jìn)行靜脈閉合,這種技術(shù)一定程度避免了抽剝大隱靜脈所帶來的一些并發(fā)癥。比如:血腫、隱神經(jīng)損傷等。 和激光類似治療原理的技術(shù)還有:射頻閉合技術(shù)和冷凍閉合技術(shù)。這3項技術(shù)的共同點都是避免了大隱靜脈抽剝。但是,對于小腿的曲張靜脈卻無能為力,往往還得結(jié)合傳統(tǒng)的剝離手術(shù)。臨床實際中激光治療的復(fù)發(fā)率較高,主要發(fā)生在醫(yī)生經(jīng)驗不足和大隱靜脈口徑過大等情況。另外,激光治療一周后大腿的條索狀靜脈炎導(dǎo)致的不適也是許多病人的主訴之一。 刨吸技術(shù)(Trivex)是針對小腿廣泛靜脈曲張的患者而設(shè)計的,利用皮下光源照射來定位曲張靜脈,然后利用刨吸系統(tǒng)來去除曲張靜脈。這項技術(shù)只需在小腿上做2個切口,就解決了小腿曲張靜脈的問題。然而,刨吸技術(shù)不適用于大隱靜脈的主干的處理。還有刨吸術(shù)嚴(yán)格意義來講并不微創(chuàng),看上去切口少而小,但是皮下的創(chuàng)傷較大。 硬化劑注射聽起來是一項不錯的技術(shù),無需麻醉,無需開刀,費用低廉。然而,硬化劑注射存在著巨大的風(fēng)險;一是硬化劑注射液外滲的話,可導(dǎo)致皮膚壞死。二是硬化劑一旦流入深靜脈,可導(dǎo)致血栓形成,嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞。近年來,國際上對硬化劑注射作了一系列改良,如:微泡沫技術(shù)(microfoam)的出現(xiàn),可使得閉塞效果更好的同時,減少硬化劑的濃度和用量,極大避免了過去的并發(fā)癥。然而,硬化劑注射對于大隱靜脈主干的處理效果很差。在臨床上由于復(fù)發(fā)率較高,加上國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的因素,使得應(yīng)用并不廣泛。 我國各地血管外科近年來對上述技術(shù)都有采用,在治療靜脈曲張方面取得很大的進(jìn)展和成果。不過綜觀全局,國內(nèi)在治療靜脈曲張仍然存在了一些問題。 第一,過度醫(yī)療的問題。靜脈曲張手術(shù)是一項較為普通的手術(shù),術(shù)前的診斷對于大部分病人來講應(yīng)該比較簡單明確。應(yīng)該說,對于一位有經(jīng)驗的血管外科醫(yī)生來講,通過體格檢查就可以明確診斷。這樣看來,絕大部分病人在術(shù)前并不需要做深靜脈的B超和造影。而事實上,有相當(dāng)?shù)尼t(yī)療機(jī)構(gòu)動則就采用深靜脈造影,使得病人有冒造影所帶來的一系列并發(fā)癥的風(fēng)險。如:造影劑量過敏或是血栓形成等。同時造影明顯增加了病人的治療成本,延長了手術(shù)的等待時間。不過,對于經(jīng)驗不足的醫(yī)生或是臨床較為疑難的病例,靜脈造影還是必要的。在術(shù)后,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對靜脈曲張手術(shù)病人采用抗生素治療也是不恰當(dāng)?shù)摹R驗榇箅[靜脈手術(shù)如果沒有感染性潰瘍的情況下,是屬于無菌手術(shù)類別,沒有使用抗生素的指證。在術(shù)前或術(shù)后的這些不科學(xué)的措施在一定程度上可以視為“過度醫(yī)療”。這里有醫(yī)生的理念和學(xué)術(shù)水平高低因素,也不否認(rèn)有經(jīng)濟(jì)上的利益驅(qū)使。 第二,術(shù)式的選擇問題。有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇術(shù)式上依賴于該機(jī)構(gòu)所擁有的設(shè)備,而不是針對病人的具體病情。由于治療靜脈曲張的設(shè)備價格均比較昂貴,如:激光、射頻、刨吸等設(shè)備均在數(shù)十萬人民幣以上,大部分醫(yī)院只采購其中的一臺設(shè)備。因此在市場營銷上,大部分醫(yī)院只會宣傳其擁有的設(shè)備技術(shù)如何好,夸大其治療的適應(yīng)范圍。也不難理解有些醫(yī)院說激光是治療靜脈曲張的最好手段。而另外一家醫(yī)院則聲稱射頻是治療靜脈曲張的最好手段。這些說法其實都不科學(xué),就像開始所介紹的,每一種設(shè)備都有其優(yōu)點和缺點,要根據(jù)病人的具體病情選用其中一種或合用。 第三,治療效果的評判。靜脈曲張嚴(yán)格意義來講,它是許多種疾病的臨床表現(xiàn),靜脈曲張本身除了影像美觀上的改變以外,本身對身體并無大礙,但是靜脈曲張長期發(fā)展所帶來的一些并發(fā)癥,如:血栓形成、潰瘍、水腫等,才是影響病人日常生活的主要因素。所以治療靜脈曲張的主要目的是防止這些并發(fā)癥或是出于美容的目的。對于靜脈曲張的效果評估應(yīng)該著重于病人的感受和生活質(zhì)量的改善,并且對于長期效果要進(jìn)行隨訪。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用硬化劑注射在短期內(nèi)靜脈曲張確實會消失,但是由于病變主干靜脈沒有處理而導(dǎo)致大部分病人在數(shù)年后會復(fù)發(fā)。對于激光和射頻手術(shù)的評估,這幾年也發(fā)現(xiàn)如果不是有經(jīng)驗的醫(yī)生操作的話,大隱靜脈主干有可能出現(xiàn)再通現(xiàn)象導(dǎo)致復(fù)發(fā)。刨吸技術(shù)雖然只有兩個切口,但其創(chuàng)傷的范圍,面積大部分是在皮下,因此術(shù)后皮下淤血情況較為嚴(yán)重,需要繃帶包扎時間較長,中國病人難以接受術(shù)后恢復(fù)相對較慢。 另外,由于靜脈曲張手術(shù)收費并不高,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,產(chǎn)生的效益很低,因此會出現(xiàn)上述所說的過度醫(yī)療情況:病人住院時間被不必要的延長,費用被不必要的增加。 我們?nèi)绻斫饬松鲜鏊f的問題,就應(yīng)該知道不能盲目地告訴病人什么技術(shù)是最好的,而只能在檢查病人以后告訴他什么是最適合的。規(guī)范靜脈曲張的治療過程,住院時間應(yīng)該在兩天之內(nèi)。(當(dāng)然病人患有其他身體疾病的除外) 隨著微創(chuàng)技術(shù)的成熟和住院時間的縮短使得靜脈曲張的治療變得史無前例的簡單,這樣原來對手術(shù)有顧慮的病人就會重新選擇手術(shù)治療。我預(yù)計,血管外科的經(jīng)脈曲張病人將會越來越多,對醫(yī)生的要求也越來越高。作為血管外科醫(yī)生,要堅持科學(xué)看病,不斷創(chuàng)新 摘自上海著名血管外科專家張強(qiáng)訪談錄 張強(qiáng)教授是同濟(jì)大學(xué)附屬上海市東方醫(yī)院血管外科主任,是國內(nèi)治療靜脈曲張、深靜脈血栓方面頂尖的專家之一。你可以通過在百度中搜索“張強(qiáng)大夫的個人網(wǎng)站”,在患者咨詢區(qū)進(jìn)行在線咨詢,或許能得到張醫(yī)生的幫助。
    靜脈曲張是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,造成靜脈曲張。很多治療方法都是治標(biāo)不治本的,所以很容易復(fù)發(fā)。推薦用外敷中藥《靜脈平》治療!!
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